Valores, Motivação e Planejamento Terapêutico
Clarificação de valores na terapia
Valores são direções escolhidas que dão sentido à ação, e não pontos de chegada. Clarificá-los é o que permite montar um plano terapêutico que a pessoa sustenta, porque passa a fazer sentido para ela.
Em resumo
- O que é: processo de identificar as direções que a pessoa quer que orientem sua vida.
- Para que serve: dar sentido e sustentação ao esforço da mudança.
- Quando usar: quando falta direção, ao definir objetivos, ou quando a vida virou automática.
- Base: clarificação de valores na ACT (Hayes, Strosahl e Wilson), um dos processos da flexibilidade psicológica.
O que é clarificação de valores
Valor, na ACT, é uma qualidade escolhida de ação: ser presente, ser honesto, cuidar, aprender. Não se completa, se exerce. Isso o distingue de meta, que tem ponto de chegada. Casar é meta; ser um parceiro presente é valor, e continua valendo depois do casamento.
A clarificação costuma percorrer domínios de vida: relações íntimas, família, amizades, trabalho e estudo, saúde, lazer, comunidade, espiritualidade. Em cada um, duas perguntas: o que importa aqui, e quanto do que você faz hoje corresponde a isso.
Há uma armadilha frequente. Muita coisa que a pessoa chama de valor é cobrança externa: o que deveria querer, o que agradaria os pais, o que a profissão exige. O teste prático é perguntar se ela escolheria aquilo se ninguém soubesse, e o que sentiria ao abrir mão.
Para que serve
Serve para dar direção quando a queixa é vaga, para sustentar tarefas difíceis, como exposição e ativação, e para reduzir a sensação de vida no automático. Também é o que impede que a terapia vire apenas alívio de sintoma sem projeto.
- Distinguir valores de metas e de cobranças externas.
- Mapear a distância entre o que importa e o que se faz.
- Escolher poucos valores para trabalhar em ações concretas.
- Usar os valores como critério para decisões difíceis.
Quando usar na clínica
No início do trabalho quando a queixa é falta de sentido ou de direção, na definição de metas terapêuticas, e sempre que o paciente cumpre tarefas sem engajamento.
Em depressão grave, comece pequeno: perguntas amplas sobre sentido podem aumentar a sensação de fracasso. Nesses casos, ativação comportamental costuma vir antes e a clarificação vem junto, aos poucos.
Indicação resumida
Quando falta direcao, na definicao de objetivos terapeuticos, ou quando o paciente age no automatico e perdeu contato com o que da sentido.
Como aplicar, passo a passo
Trabalhe com poucos domínios por sessão e sempre aterrisse em ação, senão a conversa fica bonita e não muda nada.
- Percorra os domínios de vida. Um a um, sem pressa. Peça exemplos concretos em vez de adjetivos.
- Teste o que é escolha e o que é cobrança. Ele escolheria isso se ninguém visse? O que sentiria ao abandonar aquilo?
- Meça importância e coerência. De 0 a 10, quanto importa e quanto a vida atual corresponde. A diferença mostra onde intervir.
- Escolha dois ou três para trabalhar. Tentar viver dez valores ao mesmo tempo produz culpa, não mudança.
- Traduza em ação da semana. Uma ação pequena e concreta por valor escolhido, com data.
- Revise e ajuste. O que foi feito, o que atrapalhou, e se aquilo continua parecendo importante depois de experimentado.
Cuidados
Cuidado com o valor que vira nova cobrança. Se a lista produz culpa, o trabalho se inverteu.
Não aceite o primeiro adjetivo genérico como valor. Família, sucesso e felicidade dizem pouco até serem traduzidos em qualidade de ação.
Base teórica
A clarificação de valores é um dos seis processos do Hexaflex, na Terapia de Aceitação e Compromisso de Hayes, Strosahl e Wilson, definida como qualidades escolhidas de ação contínua, distintas de metas e de regras impostas.
A ACT tem base empírica crescente, com apoio em diversos quadros e solidez variável conforme a condição. Sobre os valores especificamente, há estudos de processo sugerindo que a ação orientada por valores medeia parte da melhora, dentro do corpo mais amplo de evidência da abordagem.
Referência da ferramenta
Vem da Terapia de Aceitacao e Compromisso (ACT; Hayes, Strosahl, Wilson). A clarificacao de valores e um dos processos centrais da flexibilidade psicologica, e a ACT tem base empirica crescente, com apoio para uma gama de quadros; a solidez varia conforme a condicao.
Valores na terapia na plataforma Epicteto
O Mapa dos Valores do Epicteto percorre os domínios, mede importância e coerência, e transforma o resultado em ações concretas, com PDF para o paciente.
Alimenta o Planejador de Metas, a Matrix da ACT e o Plano de Ação enviado ao paciente.
A versão interativa desta técnica faz parte do acervo do Epicteto: 66 ferramentas clínicas, simulador com 27 casos e biblioteca com 27 títulos. Assinatura mensal de R$ 19,90.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre valor e meta?
Meta tem fim: correr uma maratona, conseguir um emprego. Valor é a direção que continua depois: cuidar do corpo, contribuir com o trabalho. Metas servem ao valor, e não o contrário.
E se o paciente não souber o que valoriza?
É comum e não é problema. Perguntas indiretas ajudam: o que te irrita numa injustiça, o que você admira em alguém, o que gostaria que dissessem sobre você. Também é possível descobrir agindo e observando o que dá sentido.
Valores mudam?
Podem mudar de ênfase ao longo da vida e conforme o contexto. Por isso a clarificação é revisitada, e não feita uma única vez no início do tratamento.
Técnicas relacionadas
Conteúdo psicoeducativo dirigido a psicólogos e estudantes de Psicologia. Não constitui diagnóstico, não substitui avaliação profissional, supervisão clínica ou psicoterapia, e a aplicação de qualquer técnica é responsabilidade do profissional que a conduz. Texto de Italo Cosme, psicólogo, CRP 02/29109.